조기에 병을 치료할 수 있는 건강 검진!

정말 제대로 받고 있는 걸까요?

본인의 과거 병력과, 가족력, 생활습관에 따라서

검진 내용도 달라져야 한다고 하는데요.

효과적인 건강 맞춤검진!

한림대의대 강남성심병원 가정의학과 최민규 교수에게 들어봅니다.

Q: 주변에 보면 1년 전에 검진할 때만 해도 이상이 없었는데 그 다음 해에 암을 진단받는 분이 계시거든요. 이럴 때 건강검진은 어떤 문제가 있었던 건가요?

A: 이런 경우 세 가지 요인을 의심해 볼 수 있는데요. 첫째로 의사가 발견하지 못했거나, 둘째로 암이 통상적인 검사간격인 1년 동안 급속하게 자랐거나, 셋째로는 개인에게 필요한 검사항목이 빠져있는 경우입니다. 제 생각에는 세 번째 경우가 가장 많다고 생각되는데요. 일반 직장의 경우엔 간단한 혈액검사, 소변검사, 흉부x선 촬영이 기본이고 나머지는 선택사항으로 되어있는 것이 일반적입니다. 그런데 이런 경우에도 시간이 없고 바쁘다는 핑계로 정작 필요한 검사는 하지 않게 됩니다. 일반인 경우에는 암에 걸리면 피검사, 소변검사로 알 수 있지 않을까 생각하시는 분이 있는데요. 피검사나, 소변으로 암을 진단할 수 있는 검사는 아직까지는 없습니다.

Q: 만일을 위해서 직장인에서 권장해주는 검진 말고 개인비용을 더 들여서라도 고가의 검사를 받는 것이 안전하다고 생각하는 분들도 많을 것 같은데요. 맞습니까?

A: 글쎄요. 고가의 검진이라고 해서 반드시 좋은 것은 아닙니다. 고가 검진의 경우 반드시 필요하지 않는 검사가 많이 포함되어 있거나 과잉 검진으로 오히려 환자에게 해가 되는 경우도 빈번합니다. 무조건 비싼 검사보다는 자신의 질병이나 증상의 과거력, 생활습관, 가족력 등을 고려해서 자신에게 필요한 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 예를 들어서 대장암 조기 진단을 위해서 대장내시경의 검진간격은 일반인의 경우에는 50세 이후로는 5년마다 권장되고 있지만 과거 검사에서 대장에 용종이 있었다거나 가족 중에 대장이나 직장에 병을 가지고 계신 분이 있었다면 더 짧은 간격으로 검사를 해보시는 게 좋겠죠. 또 다른 예로는 간암이나 간경련에 대해서는 술을 얼마나 드시는지, 또 간염보균자인지 아닌지에 따라 간초음파 검사 간격이 달라질 수 있습니다.

Q: 의학상식이 없는 일반인의 경우 이런 작업도 쉽지 않을 것 같아요.

A: 그래서 이럴 때 의사가 필요한 건데요. 개인의 가족력이라든가, 생활습관 등을 잘 알고 있는 주치  의라면 더욱 좋겠습니다. 보험설계사들이 개인의 자산정도에 따라 적합한 보험항목을 골라주듯이 주치의에게 어떠한 검진 항목이 좋을지 상담한 후에 종합검진을 받으시면 불필요한 검사는 제외하고 꼭 필요한 검사는 빠뜨리지 않을 수 있겠죠.

Q: 직장인이 아닐 때, 특히 주부들은 건강검진 거르는 분들이 많은데요. 지금 건강하다고 해도 연령대별로 꼭 필요한 검사들 좀 짚어주시죠.

A: 사실 종합검진이라는 것이 특별한 증상 없이 건강할 때 검진을 받아서 조기에 암이나 다른 질병을 찾아내어 치료하는데 목적이 있습니다. 2,30대에는 주로 사망요인이 교통사고나 자살인 반면에 4,50대는 심혈관계질환, 암, 간질환, 내혈관질환이기 때문에 검진항목들이 좀 달라집니다. 40대에는 위암의 경우 1,2년에 한 번, 폐암과 대장암의 경우 5년에 1번 이상 검진을 받는 것이 좋습니다. 또 5,60대는 심혈관계질환과 암, 당뇨의 검진이 반드시 필요하구요. 폐경이 된 여성의 경우는 골다공증검사를 추가로 받는 것이 좋겠습니다. 자궁경부암검사는 성생활을 시작하신지 보통 3년이 지나면 젊을 때부터라도 자궁경부암검사, 세포진암검사가 필요합니다. 남성의 경우는 고혈압, 당뇨 검사를 비롯해서 위암 등 암 선별 검사가 필요하구요. 흡연자의 경우, 생활습관이 건강하지 않는 경우는 더 자주 검사가 필요하겠습니다.

Q: 아주 건강한 10대나 20대도 종합적인 검진이 필요할까요?

A: 젊은 10대, 20대의 경우 일반적으로 종합검진을 권하지는 않습니다. 하지만 결핵이나 빈혈, 갑상선기능항진증 같은 질환이 있을 수 있어서 일반 혈액검사와 흉부엑스선 같은 검사는 받으시고요. 또 증상에 따른 검사를 받으시면 됩니다. 이 나이에는 종합검진을 권하기보다 규칙적인 식생활과, 운동, 금연, 절주 등의 건강한 생활습관을 기르는 것이 더욱 중요합니다. 그러나 이것도 개인에 따라 다를 수 있기 때문에 종합검진은 아니더라도 증상 유무에 따라 병원을 정기적으로 방문해서 건강 상담을 받으시는 것이 많은 도움이 되리라 생각됩니다.